外科病房護理師  醫院/護理部 | 【小礦工】

醫院裡的外科病房護理師的工作，主要就是照護接受外科手術的病患。當病人要接受手術前，護理師必須照顧病患包括打針、給藥以及給予手術前護理指導等。即將進行手術前，護理師必須備妥手術中用藥並親自送病人至開刀房。當病人完成手術後，護理師要親自接病人回房，並隨時監測病人狀況。後續恢復期則要協助病人復健，並給予術後護理指導。

護理師在病房照護病患時，必須隨時對緊急意外進行傷害應變。也可能要協助醫師於病房中進行各項醫療行為。

外科病房護理師通常每月會有衛教主題，例如引流管傷口護理等。護理師必須針對各式主題去做設計以及報告，同時也必須邀請該病房的病人及家屬來參與衛教。

手術前病患準備(30%)：手術前檢查(心電圖、抽血檢查)、手術用藥準備及給藥、告知病患手術注意事項(如禁食)等。衡量標準為護理紀錄。

手術後病患照護(50%)：手術後檢查(X光片)、給藥及輸液控制、告知病患術後傷口照護、協助觀察及更換傷口敷料、協助術後病患復健等。衡量標準為護理紀錄。

緊急意外傷害應變(10%)：協助醫院大量傷患急救或人力支援。衡量標準為護理紀錄。

醫院衛教(10%)：每月須於病房輪流執行該月主題衛教、病房開會討論外科護理議題。衡量標準為會議記錄。

外科病患照護(70%)：每日更換輸液及針具、給藥、傷口換藥、偵測生命徵象、監測病人狀況、各類檢查及數據判讀、發現異常需第一時間通知醫師、陪同醫師巡房並告知病患狀況。

每日病房衛教(30%)：出入院衛教、手術前後衛教、傷口護理衛教等。

上級：醫院護理人員一般上層是由該單位護理長擔任，再上一層才會有護理督導。單位底下會設置一位護理長及多位資深護理人員(Leader)，通常由護理長負責績效考核及排班等行政業務。

平行：醫院除了護理人員之外，也會有醫師助理協助我們各項醫療問題，還有專科護理師也會協助安排各項醫療檢查及開立各項醫囑，我們護理工作可能會有些忙碌，醫院會聘請護佐來協助我們進行護理業務，如要親自接送開刀病患時，可能一張床我們自己沒辦法推動，就需要請他們協助我們。

部屬：醫院護理師通常底下是沒有部屬，除非晉升為資深護理人員(Leader)，主要協助當班護理人員工作及訓練新進護理人員。

教育程度/經驗

• 學歷：一般要求為專科或大學護理科系畢業，需具有護理師證照。
• 經驗：通常畢業即可進入。

特別知識和技能

• 須具備內外護理知識。
• 高級心臟救命術證照(ACLS)、急救證照(BLS)，一般醫院要求這兩項證照。

與職務相關的學校修課 ( 課程名稱 : 重要性5>4>3>2>1 )

• 內外科護理學(5).
• 急症護理學(4)-雖然是外科，但有時候可能遇到大量傷患或者是需要急救的病人。
• 重症護理學(3)-有些病人一入院可能就附加多種疾病，但是為了手術可能會在外科病房，此時我們可能會監測顱內壓等。
• 基本護理學(2)
• 解剖學(1)

薪資成長：醫院護理人員白班起薪約在3萬6左右，有些醫院會至3萬8以上，小夜班及大夜班加給要看各醫院規定，有些醫院會有包班，加給金額就會較多，醫院的年終獎金大多為1萬至2萬元，每年其實不太一定。有些護理師會想要多一點夜班津貼，於是會跟醫院及護理長簽半年或一年上小夜班或大夜班，就是所謂的包班。

平均工時：輪班制，每週工時至多48小時，只要順利交班且班內無其他未完成事務就可下班。

工作機會：醫院臨床護理人員的進階，有分N0至N4，每次的進階都跟你的年資有關，剛進去都是NO，若要升N1，需工作滿一年並繳交讀書報告，若有晉升成功，薪資也會增加一千至兩千，這部分也是看各醫院的獎金規定，每升一階都會要求繳交不同的報告，且承擔的業務也會越多。以下為各職級的專業進階條件：

• N0-N1：通過讀書報告審查。 
• N1-N2：通過案例分析審查。 
• N2-N3：通過個案報告審查。 
• N3-N4：通過護理專案審查。 

外科護理師也有人選擇往行政方面，例如資歷足夠就有可能轉考護理長、護理督導等。